Абсцесс (Abscessus), полость, наполненная гноем, образующаяся в результате очагового гнойного расплавления тканей. Возникает вследствие проникновения в ткани инфицированных инородных тел, при укусах другими животными, после введения нестерильных или раздражающих (скипидар и др.) средств, а также при некоторых инфекционных болезнях. Наиболее часты абсцессы, вызываемые стафилококками и стрептококками.
Различаютабсцессы горячие, холодные, натёчные, метастатические. Горячий абсцесс имеет признаки острого воспаления поверхностных тканей, характеризуется быстрым формированием полости и наклонностью к самопроизвольному вскрытию. Холодныйабсцесс вызывается возбудителями туберкулёза, актиномикоза, бруцеллёза, ботриомикоза, стрептотрихоза. Отличается медленным развитием, неясными признаками воспаления (для микотического абсцесса характерны массивная фиброзная капсула, густой жёлто-белый гной и долго незаживающие свищи). Натёчныйабсцесс образуется при расплавлении окружающих тканей гноем или затекании его по соединительнотканным пространствам в нижележащие ткани. Метастатический А. возникает в паренхиматозных органах, лимфоузлах, костном мозге и др. при переносе бактерий током лимфы или крови из первичного очага воспаления. Диагноз глубоких межмышечныхабсцессах ставят с помощью пробного прокола или гематологического исследования. Абсцесс других органов устанавливают рентгеноскопией и гематологическим исследованием.
Лечение. В начальной стадии развития абсцесс - пенициллин-новокаиновая блокада в сочетании с ультрафиолетовым облучением и УВЧ-терапией. При сформировавшемсяабсцессе - рассечение стенкиабсцесса прямолинейным разрезом и освобождение полостиабсцесса от гнойного содержимого; орошение полости антисептиками (перманганат калия 1 : 1000, этакридин 1 : 1000, фурацилин 1 : 1000), дренирование полости. При межмышечныхабсцессах делают несколько широких разрезов, чтобы обеспечить доступ к полости абсцесса, проводят тщательное дренирование и периодическую ревизию гнойной полости; при ограниченномабсцессе - пункция и отсасывание содержимого полости, введение антисептических средств.