Раны вымени. Преимущественно они бывают рваными с травмированными краями, заживают медленно и часто осложняются проникновением микробов. Отсюда микроорганизмы по молочным каналам и лимфатическим сосудам распространяются по всей четверти или половине вымени и обусловливают появление гнойного мастита, флегмоны и других осложнений, сопровождающихся тяжелым клиническим течением и нередко полной потерей молочной продуктивности. Особенно медленно заживают проникающие раны в области цистерны и соскового канала, где постоянное просачивание молока между краями раны задерживает развитие грануляционной ткани и приводит к образованию свищей. При проникающих ранах и свищах постоянное вытекание молока приводит к постепенному прекращению его секреции.
Лечение. Начинают его с обезболивания вымени по Б. А. Башкирову (7- 8 мл 3%-ного раствора новокаина на 100 кг живой массы).
При поверхностных ранах после тщательной очистки края раны сшивают узловатыми швами; травмированные участки тканей, омертвевшие края следует предварительно оживить скарифи-кацией или иссечь. Проникающие раны можно зашить только при уверенности в отсутствии в ней микробов и после тщательного оживления их краев. Следует особенно опасаться затеков, направляющихся вглубь и вниз. При наличии таких затеков необходимо одновременно с зашиванием расширить рану разрезом вниз до полной ликвидации карманов.
Проникающую рану нельзя зашивать наглухо: вентральный конец ее должен быть открытым для стока экссудата. При больших и глубоких ранениях в нижний угол раны вставляют марлевый дренаж. После оперирования, соблюдая обычные правила лечения ран, надо следить, чтобы был постоянный сток экссудата. Если в силу реакции тканей края раны отекают и закрывают сток, рану расширяют, удаляя 1-2 стежка шва. Если канал колотой раны направлен сверху вниз, его также расширяют. Такие раны заживают вторичным натяжением.
При проникающих ранах сосков необходима пластическая операция (см. «Свищи молочной цистерны»), так как простое наложение даже многоэтажного шва не способствует заживлению первичным натяжением, а вследствие постоянного разъединения краев раны попадающим в нее молоком образуется свищ. Раны верхушки соска, особенно связанные с поражением сфинктера, заживают очень медленно, и часто образуются стриктуры, или сосковый канал полностью зарастает. В таких случаях проводят пластическую операцию или ампутацию соска.