Эндометрит послеродовый острый гнойно-катаральный. При запоздалом вмешательстве послеродовое острое катаральное воспаление слизистой оболочки матки, как правило, переходит в гнойно-катаральное воспаление (эндометрит) (Endometritis puerperalis catarrhalis purulenta acuta). Внедрение возбудителя болезни происходит через шейку матки или гематогенным путем.
Клинические признаки. Общее состояние животного обычно без изменений. Иногда наблюдаются легкая лихорадка, уменьшение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый или слизисто-гной- ный экссудат, более жидкий при интенсивном воспалительном процессе. Обычно выделение экссудата из половых органов выявляется по утрам по наличию его на полу, где лежало животное. Временами животное встает в позу для мочеиспускания, стонет и изгибает спи-ну. В преддверии и во влагалище патологических изменений не обнаруживают. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректальным исследованием выявляют увеличение одного или обоих рогов матки; они слабо реагируют на пальпацию. Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата.
В послеродовой период катаральный эндометрит можно легко принять за нормальную инволюцию матки. Вопрос решает время. До истечения срока, требующегося для послеродовых очищений (для животного данного вида), о катаральном эндометрите можно говорить
только предположительно. Обычно признаки заболевания постепенно ослабевают, и в течение 1 - 2 нед животное выздоравливает. Иногда процесс принимает затяжной характер и переходит в хронический катаральный или гнойно-катаральный.
Лечение. Следует обеспечить повышение резистентности организма, подавление микрофлоры в матке и эвакуацию из нее содержимого. Хороший лечебный эффект дает удаление экссудата массажем матки через прямую кишку, отсасыванием или спринцеванием (применяют катетер с двойным током жидкости) в сочетании с маточными средствами. Рекомендуется глубоко вводить во влагалище ихтиол-глицериновые тампоны. В. А. Акатов отмечал хорошие результаты от 3 - 4 внутримышечных инъекций 20 - 40 мл 5 - 10%-ного водного раствора ихтиола в течение 3 - 4 дней. В последние годы чаще вводят 7%-ный раствор ихтиола в дозе 25 - 30 мл с интервалом 48 ч (3 - 6 инъекций), в полость матки - фуразо- лидоновые маточные свечи или палочки. В связи с сужением канала шейки матки введение свечей становится невозможным и их следует заменить жидкими лекарственными средствами (нитвисол, эмульсия йодвисмутсульфамида, биосан, спумосан, стрептофур, тетрамикоин, эридон и др., табл. 17). Внутриматочное введение препаратов выгодно сочетать с новокаиновой терапией.
У свиней прибором ПОС-5 вводят в матку лефуран, подогретый до температуры тела (0,5 мл/кг, повторно через 48 ч), или с интервалом 12 - 24 ч следующие комбинации препаратов в виде масляных или водных взвесей: 1) фурацилин - 1 г, фуразолидон - 0,5, неомицин - 1,5, пенициллин - 1,5, норсульфазол - 5 г; 2) окситетрациклин - 1,5 г, неомицин - 1,5, полимиксин- М - 0,15 г; 3) септиметрин - 2 - 3 капсулы. Можно вливать в матку по 300 - 500 мл 1 - 2%-ного раствора мицерина или неомицина, этакридина лактата 1 : 1000. Для ускорения эвакуации экссудата из матки инъецируют 20 - 30 ЕД окситоцина, 0,8 мл 0,1%-ного раствора карбахолина или 0,5%-ного раствора прозерина. М. А. Багманов (1997) для лечения и профилактики эндометритов у коров предложил «хориофаг» - экстракт плаценты со специфическими бактериофагами. Его вводят корове в рыхлую клетчатку параректальных ямок с обеих сторон по половине дозы из расчета 0,1 мл на 1 кг живой массы 5 - 6 раз с интервалом 48 ч. При наличии показаний вводят внутримышечно антибиотики, кофеин и другие симптоматические средства. Хорошие результаты получены при блокаде по В. В. Мосину в сочетании с антимикробными средствами (А. Г. Шехватов).